Hogyan lehet diagnosztizálni a váll fájdalmat. Befagyott váll szindróma
Leggyakrabban 54 éves nők bal vállát érintő betegség.
Gyakoribb még pajzsmirigybetegségben, különösen alulműködésben, Parkinson kórban, szív- és érrendszeri betegségben és zsír anyagcserezavart érintő kórképekben. A kialakulást elősegítheti, amennyiben a váll hosszan van rögzítve, így a váll körüli sérüléseknél és műtétek után nagyon fontos a korai mozgatás a betegség megelőzésére.
BEFAGYOTT VÁLL SZINDRÓMA
Tünetek Befagyott vállnál a fájdalom nyugalomban állandó, tompa jellegű, és ez a fájdalom mozgatásra rosszabbodik. A fájdalom leggyakrabban a váll elülső külső felszínén jelentkezik és hogyan lehet diagnosztizálni a váll fájdalmat a felkarra is terjed.
A mozgástartomány fokozatosan beszűkül, a beteg akaratlagosan képtelen felemelni a karját és ezt a vizsgáló orvos segítségével sem tudja megtenni. Hirtelen nem kiszámított mozdulatokra a heges tok beszakad, ami rendkívüli fájdalommal jár.
A vállfájdalom okai
A betegség szakaszai - Fagyás: Ez a betegség kezdete. Fokozatosan a váll egyre fájdalmasabb és a mozgástartomány is szűkül. Az első szakasz hossza 3 hónapig tart, de vannak, akik ezt 9 hónapra teszik.
A második szakasz hossza hónap. Az utolsó, harmadik szakasz hónapig terjed.
- Enyhítse a bokaízület ízületi fájdalmát
- Befagyott váll szindróma
- A gyermekkori dermatomiozitisz JDM az izmokat és a bőrt érintő ritka betegség.
Diagnózis A diagnózis az alábbiak alapján állítható fel: A beteg kora: általában nőknél gyakoribb, akik es, es éveikben járnak. A fájdalom: állandó jellegű, súlyos, mely éjszaka is jelentkezik, ezzel jelentősen befolyásolva az alvás minőségét. A kifelé forgatás elmaradása: a vizsgálat során a kar kifelé forgatása kevesebb, mint 0 fok, azaz inkább kissé befelé forgatva van. Amennyiben másodlagos a fagyott váll, úgy a 0 fokot a kifelé forgás meghaladja. Az egyéb vizsgálatok, mint a röntgen a hasonló tünetekkel járó, de általában később jelentkező ízületi kopás kizárására szolgálnak.
Az MR a rotátor köpeny szakadást diagnosztizálhat, de a két betegség ritkán kombinálódik. Kezelés Nem műtéti kezelés: A befagyott váll általában magától gyógyul, de ez sok időt vesz igénybe akár évet, és ha egy ízület évig nem mozog, akkor visszamarad némi mozgásbeszűkülés és korai kopáshoz vezethet.
A kezelés célja a fájdalom csökkentése és a mozgások mielőbbi visszaszerzése.
Amikor az ízületet körülvevő kötőszövetek gyulladásba kerülnek, megvastagodnak, merevvé és kötötté válnak, akadályozzák ezzel az ízület szabad mozgását. Mi lehet a kiváltó ok?
Fájdalomcsillapításra gyulladáscsökkentők javasolhatók, akár szájon át, tabletta formájában, akár szteroid tartalmú injekció formájában. Ezek a mozgásterjedelmet nem befolyásolják.
A pszichénk is okozhat tartós, fizikai fájdalmat? A probléma nem egy esetben pszichés eredetű! Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr szerint valóban nem könnyű beazonosítani a rejtélyes, erős fájdalom okát, de ha sikerül, komplex kezeléssel jelentős javulás érhető el. A szemléletváltás egyik oka, hogy mára már képalkotó diagnosztikával is láthatóvá vált, hogy a krónikus fájdalom strukturális változásokat hoz létre az agyban, ami szorongástkognitív romlást is eredményez. Vagyis minél tovább fáj, annál inkább szorongunk, amitől nem tudunk a megszokott színvonalon teljesíteni, ami következményesen fokozza a szorongást, ami pedig felerősíti a fájdalmat.
Mozgásterjedelem javítás gyógytornával érhető el, nyújtó és mozgásterjedelem növelő gyakorlatokkal, de csak fájdalom határig elvégezve, mert ezen túl növeli a szervezet reakcióját és hegesedést okoz. Kezdetben fontos a gyógytornász aktív felügyelete, mert egyébként nagyobb sérüléseket akár felkartörést is elszenvedhet a beteg.
Ízületi ultrahanggal megtudhatja, mi okozza vállfájdalmát
A meleg terápia iszappakolás, meleg vizes fürdő szintén jó hatású lehet. A fiziotherápia a mozgásterjedelmet növeli, de fájdalomcsillapító hatása csekély. Műtéti kezelés: A műtéti kezelés célja a megvastagodott izületi tok oldása.
Altatásban végzett izületi bemozgatás: Ilyenkor rövid altatásban a kar mozgatásával éri el a sebész a megvastagodott izületi tok nyújtását, vagy patellaris artrózis kezelése. A módszert kontrollálatlannak tartjuk, és közepes eredménnyel kecsegtet csak a nagyfokú szövődmény veszély mellett, ezért nem ajánljuk.
Fáj a háta? Ízületi gyulladás is okozhatja
A műtét izületi tükrözéssel történik vezetéses érzéstelenítésben, amit uh vezérelve végez el az altatóorvos, vagy altatásban.
Műtét ideje nem hosszabb percnél, amennyiben más eltérés nem igazolódik a tükrözés során. Az ízület üregébe hatolva belülről történik meg a tok és szalagok teljes elülső részének átvágása és a subscapularis izom kibontása mind előről mind hátulról. Ilyenkor kb cm heget távolít el a specialis égető Vaporizátor berendezés.
Dr. Ormos Gábor - A nyaki gerinc torna
Műtét végén a mozgások ellenőrzése során teljes mozgásterjedelmet hagyunk vissza minden irányban. Az ízületbe adott steroid injekció pedig ennek a jó mozgásterjedelemnek a fenntartásáról gondoskodik, lábfej zúzódás kezelése kombinálhatunk még helyi érzéstelenítővel Lidocain.
Utókezelés: Műtét után fontos, hogy a vállat nem szabad hosszan rögzíteni, hanem szinte azonnal mozgatni kell a műtét során elért mozgásterjedelemhez közelítve. Ehhez speciális gyógytornász és fájdalomcsillapító rendszeres szedése javasolt a műtétet követő 2 hétben.
